情人节答疑：女性口服避孕药安全性几何

紧急避孕药被滥用引人担忧

口服避孕药约50多年前进入公众生活，目前在美国约超过80%的性活跃期（15—44岁）女性使用联合口服避孕药，全球范围内更有数亿女性口服避孕药。联合口服避孕药多为合成的雌激素（estrogen）和孕酮（progesterone），通过抑制脑下垂体释放卵泡刺激素（FSH）和促黄体激素（LH）抑制排卵从而达到避孕目的。

市场上销售的避孕药让人眼花缭乱，价格从十几元到上百元不等。女性口服避孕药基本上都是短效避孕药，连续服用21天，中间不间断，停药7天后开始服用下一周期。长效避孕药（如悦可婷-左炔诺孕酮炔雌醚片）一个月只需服用一次，虽然方便，但对激素释放控制不稳定，副作用较大，市面上已很少见。

还有一种大众可能更为熟知，就是紧急避孕药（如左炔诺孕酮片、米非司酮片）。由于国内媒体的宣传，紧急避孕药被滥用，这一点一直被学术界所批判，其实紧急避孕药只是一种“非常手段”，是事后补救措施，对身体损害很大，万万不可当作日常避孕之用。目前中国紧急避孕药使用、销售远远超过世界其他国家，这亟需关注和改变。

众说纷纭“好处”、“副作用”

关于女性避孕药的安全性问题，我们翻译了美国《科学引文索引》（SCI）2015年度一些关于女性口服避孕药的“好处”与“潜在副作用”的文献摘要，希望给广大读者提供科学的参考：

1。韩国三育大学研究发现，由于口服避孕药的女性体内雌二醇水平较低，口服避孕药很可能影响韧带的组织性能，增加膝关节的运动损伤。

2。上海交通大学的调研指出，口服避孕药可增加异位妊娠发生几率。

3。芬兰图尔库大学和巴西圣保罗大学的调研结果显示，骨量缺乏和骨质疏松或许也和口服避孕药有关。

4。美国帕克大学通过研究10562例静脉血栓栓塞女性患者，发现口服避孕药可提高患静脉血栓风险。